Paroxétine (Deroxat)

paroxetine

Je sais : les bipolaires ne doivent PAS prendre d’antidépresseurs sous peine de faire un virage maniaque. Mais Paroxétine est différent : il est léger et ne provoque normalement pas de virage maniaque.

Indications

  • Episode dépressif majeur
  • Troubles Obsessionnels Compulsifs
  • Trouble Panique avec ou sans agoraphobie
  • Trouble Anxiété Sociale  Phobie sociale
  • Trouble Anxiété Généralisée
  • Etat de stress Post-Traumatique

Posologie

La posologie recommandée est de 20 mg par jour.

En général, l’amélioration du patient débute après une semaine de traitement mais peut ne devenir manifeste qu’à partir de la deuxième semaine.

Troubles obsessionnels compulsifs, attaques de panique : 40 mg par jour ; si nécessaire, jusqu’à 60 mg par jour.

Effets secondaires indésirables

Très fréquents (plus de 1 patient sur 10) : nausées, troubles sexuels.

Fréquents : diminution de l’appétit, somnolence ou au contraire insomnie, rêves anormaux, cauchemars, sensations vertigineuses, tremblements, maux de tête, manque d’attention, vision trouble, bâillements, vomissements, constipation, diarrhée, sécheresse buccale, transpiration excessive, fatigue, prise de poids, augmentation du taux de cholestérol dans le sang.

Plus rarement : confusion des idées, hallucinations, anxiété, idées suicidaires, convulsions, douleurs articulaires ou musculaires, mouvements involontaires, difficulté à uriner ou au contraire incontinence urinaire, bourdonnement d’oreille, dilatation de la pupille, éruption cutanée, modification de la tension artérielle, écoulement de lait par le mamelon, priapisme, réaction allergique, baisse du taux de sodium dans le sang, élévation des transaminases.

Les antidépresseurs inhibiteurs de la recapture de la sérotonine peuvent également provoquer :

  • une agitation désagréable et un besoin irrépressible de bouger (impossibilité à rester assis ou debout tranquillement). Si ces troubles surviennent, contactez votre médecin ;
  • des saignements tels que des bleus, des saignements de nez, des hémorragies génitales ou digestives ;
  • de rares cas de syndrome sérotoninergique dont les principales manifestations sont : tremblements, confusion, agitation, exagération des réflexes, rigidité musculaire, vertiges, fièvre inexpliquée, sueurs. L’apparition de plusieurs de ces symptômes impose un avis médical.
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