Indications du lamictal
Le lamictal est un antiépileptique. Il inhibe la libération du glutamate dans le cerveau, une substance impliquée dans le déclenchement des crises d’épilepsie. Il a également un effet bénéfique chez les personnes souffrant d’un trouble bipolaire, mais son mécanisme d’action est mal connu.
Il est utilisé dans :
- le traitement de l’épilepsie, seul ou en complément des traitements classiques lorsque ceux-ci ne parviennent pas à prévenir la survenue des crises ;
- la prévention des épisodes dépressifs associés à un trouble bipolaire.
La substance active est la lamotrigine.
Posologie
Adulte de plus de 18 ans : la dose est strictement individuelle et augmentée progressivement.
Effets secondaires indésirables
Les plus fréquents : Maux de tête, agitation, somnolence, vertiges, bouche sèche, éruption cutanée, douleur articulaire, mal de dos.
| Système organe | Effets indésirables | Fréquence |
| Affections hématologiques et du système lymphatique | Anomalies hématologiques incluant neutropénies, leucopénies, anémies, thrombopénies, pancytopénies, anémies aplasiques, agranulocytoses Adénopathie | Très rare Indéterminée |
| Affections du système immunitaire | Syndrome d’hypersensibilité (incluant des symptômes comme fièvre, adénopathies, oedème de la face, anomalies hématologiques et hépatiques, coagulation intra-vasculaire disséminée, défaillance multiviscérale) | Très rare |
| Affections psychiatriques | Agressivité, irritabilité Confusion, hallucinations, tics Cauchemars | Fréquent Très rare Indéterminée |
| Affections du système nerveux | Céphalées Somnolence, sensations vertigineuses, tremblements, insomnie, agitation Ataxie Nystagmus Instabilité, mouvements anormaux, aggravation de la maladie de Parkinson, syndrome extrapyramidal, choréoathétose, augmentation de la fréquence des crises d’épilepsie | Très fréquent Fréquent Peu fréquent Rare Très rare |
| Méningite aseptique (voir rubrique Mises en garde et précautions d’emploi) | Rare | |
| Affections oculaires | Diplopie†, vision floue† Conjonctivite | Peu fréquent Rare |
| Affections gastro-intestinales | Nausées†, vomissements†, diarrhée†,sécheresse buccale§ | Fréquent |
| Affections hépatobiliaires | Insuffisance hépatique, dysfonctionnement hépatique, augmentation des valeurs des tests hépatiques | Très rare |
| Affections de la peau et du tissu sous-cutané | Eruptions cutanées Alopécie Syndrome de Stevens-Johnson Nécrolyse épidermique toxique Syndrome d’hypersensibilité médicamenteuse avec éosinophilie et symptômes systémiques | Très fréquent Peu fréquent Rare Très rare Très rare |
| Affections musculo squelettiques et systémiques | Arthralgie Réactions type lupus | Fréquent Très rare |
| Troubles généraux et anomalies au site d’administration | Fatigue, douleur, douleur du dos | Fréquent |
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